Новые горизонты вьетнамской медицины
 
16 октября 2018 года при Госпитале вьетнамско-германской дружбы был торжественно открыт первый во Вьетнаме банк тканей. Это событие широко освещалось СМИ, а в конце года попало в число 10 самых видных событий года по версии Вьетнамского информационного агентства (ВИА) и других вьетнамских СМИ.

Создание банка тканей оценивается как историческая веха в развитии вьетнамской медицины, и, что важнее, по словам директора Госпиталя, профессора, доктора Чан Бинь Занга, «конечная цель развития медицины, в конце концов, это возвращение органам пациентов нормального функционирования, увеличения их шанса на возвращение к полноценной жизни».

Мировая медицина в наше время шаг за шагом приближается к эпохе восстановления и воссоздания человеческих органов. В 46 странах по всему миру было создано более 300 банков тканей. «С появлением первого во Вьетнаме банка тканей перед вьетнамской медициной открываются новые горизонты», - комментирует значение банка тканей во Вьетнаме доктор Занг.
 

Директор Госпиталя вьетнамско-германской дружбы, профессор, доктор Чан Бинь Занг. На консультации с работниками банка тканей рассказывают о пользе  и процессе работы банка, о возможности сдать ткани на хранение. Ткани, хранимые в банке, извлекаются в соответствии со всеми международными требованиями с учётом сбора полной информации..

По словам доктора Чан Бинь Занга, Госпиталь вьетнамско-германской дружбы – это хирургическая клиника Северного Вьетнама последней, высшей категории, где ежегодно в среднем выполняется от 67 до 68 тыс. операций различных уровней сложности. Таким образом,Госпиталь обладает богатой коллекцией материалов – донорских органов. В то же время, в этом Госпитале ежегодно увеличивается количество пациентов, вставших в очередь на пересадку фрагментов черепной коробки, сердечных клапанов, вен, сосудов, других тканей ... Однако, из-за отсутствия банка хранения донорских тканей всё необходимое для пересадки органов и тканей приходится покупать из-за рубежа, что значительно увеличивает расходы на проведение операции.

Именно поэтому создание банка тканей на базе Госпиталя отвечает спросу пациентов, нуждающих в пересадке. По мнению доктора Занга, «наличие банка тканей при Госпитале– одно из преимуществ, так как во всём мире не так много больниц, имеющих подобный банк».

Особенно остро данная проблема стоит в случаях, когда пациенты нуждаются в пересадке черепного фрагмента. В возрастной категории от 35 по 60 лет количество пациентов, которым при повреждении черепа нужна операция по вскрытия черепа и пересадка костных фрагментов, составляет 45,3%, а в категории от 18 по 35 лет – 32,7%. Большинство пациентов доставляют в больницу с серьезными повреждениями, вызванными несчастными случаями на производстве или дорожными авариями. Люди данных возрастных категорий зачастую являются кормильцами семьи, поэтому, по мнению доктора Занга, хранение фрагмента черепной кости при вскрытии черепа является необходимостью, которая имеет большое значение для пациентов, особенно в такой многолюдной стране с населением около 100 млн. человек и сложной транспортной ситуацией, как Вьетнам.

Также, по оценке доктора Занга, создание банка тканей имеет важное значение: помимо хранения живых тканей, можно хранить стволовые клетки пуповины, которые послужат основой для формирования будущей индустрии стволовых клеток.

В современном мире данная технология является частью медицинской промышленности, создающей новое будущее, в котором будет возможно высокоэффективное лечение пациентов. Поэтому создание банка тканей шаг, демонстрирующий готовность вьетнамской медицины присоединиться к новой эре мировой медицины.

Зарождение новых надежд

Во время посещения банка тканей наши корреспонденты своими глазами увидели, как доктор Чан Динь Нгуен выполняет все стадии взятия у пациента, попавшего в дорожное происшествие, черепного фрагмента: от его очищения от побочных тканей и крови до размещения в морозильной камере при температуре -80°C.

По словам доктора Нгуена, до настоящего времени, из-за отсутствия банка тканей, в котором фрагменты кости хранились бы при температуре -80°C, пациенты были вынуждены носить эти фрагменты под кожей на своём животе. Связано это с тем, что операции по пересадке фрагмента черепной кости нельзя делать сразу. Пациентам необходимо дать время на восстановление, после чего провести операцию, чтобы полностью восстановить череп. Однако, такое хранение фрагмента черепной кости приводило к тому, что пациентам было необходимопро ходить две дополнительные операции, а хирургам – выполнять эти операции. С другой стороны, пациент должен был переносить немалые неудобства в повседневной жизни из-за наличия фрагмента черепной кости у себя в животе. К тому же, при этом всегда была угроза заражения раны, в результате чего данный фрагмент мог сам по себе разрушиться, после чего уже было бы невозможно сделать пересадку.

Вышесказанное подчёркивает лишь одно из многих преимуществ банка тканей для пациентов. По словам доктора Нгуена, человеческий организм можно представить в виде «машины», в которой составляющие части хорошо координируют друг с другом. Когда эта «машина» не может нормально функционировать из-за поломки одной из составляющих частей, у врачей есть возможность выбрать один из двух способов лечения: починить эту часть или заменить её на совершенно новую. Зачастую врачам приходится делать выбор в пользу ампутации частей тела при нечастных случаях.

Морозильная камера,в которой вода в живых тканях не превращается в лёд благодаря медленному процессуснижения температуры. Органы тщательно очищают от ненужных побочных тканей, прежде чем поместить в морозильную камеру при температуре -80°C. После очищения ткани размещают в морозильной камере для снижения температуры . Лиофилизированный порошок помещают в пакеты для консервации живых тканей. Банк оснащён самым современным оборудованием в соответствии с международнымикритериями для подобных заведений. Живые ткани хранятся при температуре -80°C. Показания в шкафах для хранения живой ткани всегда проверяются и подробно записываются. Органы тщательно очищают от ненужных побочных тканей, прежде чем поместить в морозильную камеру при температуре -80°C.

Пациенты,попавшиев несчастные случаи, или заболевшие раком позвоночника, конечностей и т.п., при отсутствии замещающего фрагмента кости могут остаться инвалидами на всю жизнь. «Такой пациент будет чувствовать себя несчастным, станет бременем для семьи и общества», - сказал доктор Нгуен.

При наличии хорошо функционирующего банка тканей, где будут храниться части тела донора, для пересадки будет взят подходящий фрагмент, который позволит пациенту после операции по замене органовполучить здоровое тело, как у обычного человека.

По словам доктора Нгуена, в Великобритании действует особый закон о донорстве тканей и органов. С рождения граждане будут по умолчанию зарегистрированы в списках для донорства. Данный закон разработан на основе принципа выживаемости, ответственности за своих родных и поддержания рождаемости и продолжения рода. Для британцев это – отвественность каждого гражданина.

По мнению доктора Нгуена, если опираться на принцип общей ответственности и задуматься, то донорство тканей и органов – это лишь акт спасения самих себя и ближайших родственников.

Согласно статистическим расчётам, чем выше количество людей, которые являются донорами своих тканей и органов, тем выше вероятность спасения себя и своих родственников, потому что это – верный способ увеличить вероятность подбора подходящих тканей или органов для пересадки.

«Ведь неизвестно, вдруг вы сами, или ваши братья, сёстры будут нуждаться в пересадке ткани или органов от других доноров. Шансы спасти себя и своих родственников значительно увеличиваются при наличии большого банка тканей. Количество доноров, готовых добровольно сдать свои органы или ткани в банк тканей, постоянно растёт», - сказал доктор Нгуен.

Ожидается, что первый банк тканей во Вьетнаме станет ведущим исследовательским, учебным и практическим центром хранения живых тканей по технологии трансплантации и стволовых клеток. В то же время, банк тканей при Госпитале вьетнамско-германской дружбы станет важной технологической базой для других банков тканей, которые будут созданы в будущем. Это, в свою очередь, будет способствовать ускоренному темпу развития вьетнамской медицины, что позволит приблизиться к новой эре в развитии мировой медицины.